Bé 33 ngày tuổi chết: bác sỹ suy đoán mẹ không phải trầm cảm sau sinh

Bác sỹ Dương Minh Tâm cho rằng người mẹ nghi sát hại con 33 ngày tuổi tại Thạch Thất, khu vực Hà Nội không phải bị trầm cảm mà bị loạn thần sau sinh.

Vụ việc đau lòng này khiến cho dư luận ko khỏi giật mình, xót xa, nhất là lúc phạm nhân Phan Thị Trinh được cho là mắcƯ trầm cảm, có những nghĩ suy, hành vi không tốt.

Tại cơ quan điều tra, Trinh khai 2h sáng ngày 12/6 thức giấc dậy, cảm giác đau đầu, mất điều khiểnhành vi rồi bế con từ phòng ngủ ra gần cầu thang. Thấy có chậu nhựa hàng ngày tắm cho con đầy nước, Trinh liền thả sấp con vào trong chậu.

Theo dõi hầu hết vụ việc, TS Dương Minh Tâm, Trưởng phòng điều trị rối loạn do stress, Viện Sức khoẻ tâm thần, BV Bạch Mai Nhận định, nghi phạm ko bị bệnh trầm cảm mà mắc loạn thần sau sinh.

TS Tâm cho hay, trầm cảm sau sinh và loạn thần sau khi sinh không giống nhau về bản chất. Theo Báo cáo của BV Từ Dũ, TP.HCM năm 2013, tỉ lệ phụ nữ trầm cảm sau sinh tầm 5,1%, loạn thần sau sinh 0,5%.

Trầm cảm hay muốn tự tử với con

Trầm cảm diễn ra lặng thầm, kéo dài, thường có triệu chứng mỏi mệt, chán chường, bi quan, tiêu cực, thường mường tượng những điều xấu nhất như nghĩ mình ko chăm con được, mọi việc vì mình mà ra...

Phụ nữ trầm cảm ko hoạt động gì cũng mệt, mệt khác do mệt lúc làm việc hay mệt do ốm đau. Đương nhiên đây là bệnh nhân mất tập trung, ký ức đổi thay, mất ngủ hoặc ngủ nhiều. Đặc trưng bệnh nhân giảm mọi nhu cầu ăn, chơi, tình dục, không thiết chuyện trò...

Bệnh nhân cũng hay tức tối, cáu gắt hoặc thu mình lại, hay có phản xạ sợ tiếng động, ánh sáng mạnh, sợ chỗ nhiều người. Tự cảm giác mình yếu hơn, thấy những triệu chứng cơ thể hay ngột ngạt không thở được, đau tim, run tau chân, ra mồ hôi, đau bao tử... các triệu chứng sẽ diễn ra nghiêm trọng dần lên. Ở các quá trình nhẹ, người bệnh chỉ mang biểu lộ giảm khí sắc, mệt mỏi nên dễ bị bỏ qua. Do mọi thứ là cảm nhận nên trí óc của bệnh nhân trầm cảm hoàn toàn thanh tỉnh, mọi chuyện đều nhận thức được.

Người bệnh phấn đấu thoát nỗi buồn, ức chế, trì trệ của mình nhưng ko làm được nên có ý tưởng chán sống, muốn tự tận. Tư tưởng này thường rất sâu đậm, được cân nói rất kỹ, chống chọi tư tưởng rất dài. Chờ lúc nào không vượt qua được mới thực hiện tự tận. Vì nghiên cứu rất kỹ phương thức tự vẫn, do vậy người trầm cảm thường tự sát thành công. những bà mẹ bị trầm cảm sau sinh ko muốn người thân như ba má, chồng, con khổ, muốn người nhà đồng hành nên thường giết hại người thân trước rồi mình mới tự vẫn.

TS Tâm cho hay, tại Viện từng chữa trị cho một trường hợp bà mẹ ở Hà Nội mắc trầm cảm sau sinh, quấn dây diện vào người hai mẹ con rồi cắm điện tự vẫn, nhưng con 3 tháng thiệt mạng, còn mẹ được cứu sống.

Loạn thần hay bị sai khiến.

Đối chiếu cùng trường hợp của nghi phạm Trinh, mọi triệu chứng không liên quan đến trầm cảm sau sinh. Người mẹ vẫn ăn ngủ bình thường, để lại những chữ hận thù ko hoàn chỉnh.

“Trường hợp này tôi nghĩ phổ biến tới loạn thần sau sinh, nhất là lúc công an cung cấp thông tin có bị sai khiến, chi phối”, TS Tâm Phân tích.

Loạn thần sau sinh có loạn thần hưng cảm và loạn thần cấp.

Bộc lộ lâm sàng của loạn thần thường là rối loạn tư duy và ảo tưởng. Nội dung thường là những hoang tưởng, không có mà nghĩ là có, như mường tượng có người theo dõi, sở hữu người gắn chíp vào đầu để điều khiển...

Có ảo giác, hay gặp nhất là ảo thanh, trong đầu mang đa dạng ngôn ngữ chê bai, bình phẩm bệnh nhân, sai khiến bệnh nhân rất nghiêm trọng, xui hại người, đốt nhà, tự tận...

Người bệnh sẽ đương đầu với với việc đó, trường hợp một tỉnh ngủ, trường hợp 2 là bị chi phối điều khiển.

Bên cạnh đó loạn thần sau sinh xảy rất thất thường, không sâu sắc như trầm cảm sau sinh. Loạn thần sau sinh cũng dễ nhận biết hơn trầm cảm, bệnh nhân mang các thay đổi thất thường, mọi hành vi, tiếng nói, hành động biến đổi theo, biến họ thành con người khác, tới điệu cười cũng khác, thái độ dị thường.

Về chữa trị trầm cảm, ngoài thuốc, liệu pháp tâm lý (gia đình, nhận thức hành vi, giao tiếp, hoạt động), kích thích từ xuyên sọ, sốc điện. với loàn thần, chỉ can thiệp bằng thuốc an thần.

Có trường hợp tội nhân ở Thạch Thất, TS Tâm cũng bỏ qua trường hợp sát hại con do tâm lý nhất thời vì mâu thuẫn.

“Nếu loạn thần thì chẳng thể hết ngay được, và sẽ càng ngày càng nặng hơn. Bởi vậy rất dễ phát hiện khi giám định”, TS Tâm cho hay.